What Are the Triggers for Gout Pain?
무엇이 #통풍 통증을 유발합니까?
통풍 유발 요인을 알면 고통스러운 #발작 을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Knowing gout triggers might help prevent the painful attacks.
By Cory Martin Updated on August 15, 2022
Medically reviewed by Anita C. Chandrasekaran, MD, MPH
PHOTO: GETTY IMAGES
통풍은 모든 관절, 대부분 엄지발가락에 영향을 줄 수 있는 일반적인 유형의 관절염입니다.
통풍은 일반적으로 증상없는 기간과 증상있는 기간에 발생합니다.
증상이 나타나면 발적 또는 발작으로 알려져 있습니다.
#통풍발적 은 통증, 부기, 발적, 관절 움직이는 데 어려움을 동반할 수 있으며 일반적으로 1~2주 동안 지속됩니다.
통풍 발적을 유발할 수 있는 요인은 음식에서 약물, 탈수에 이르기까지 매우 다양합니다.¹
Gout is a common type of arthritis that can affect any joint, most often the big toe. Gout typically occurs in periods of no symptoms and periods of symptoms. When symptoms are present, it is known as a flare or attack. Gout flares can come with pain, swelling, redness, and difficulty moving the joint and typically last one to two weeks. There's a wide range of things that can trigger a gout flare: from food to medications to dehydration.¹
통풍 플레어의 일반적 트리거
Common Triggers of Gout Flares
통풍은 체내 요산 수치가 높기 때문에 발생합니다.
요산은 신체와 일부 식품에서 자연적으로 발견되는 화학물질 #퓨린 을 신체에서 분해할 때 생성됩니다.
#요산 은 일반적으로 분해되어 소변을 통해 배출됩니다.
적절하게 제거되지 않으면 과도한 요산이 관절에서 바늘 모양의 결정으로 변하여 통풍을 유발합니다.¹
통풍 발적의 잘 알려진 유발 요인이 있습니다.
그리고 유발 요인은 대부분 피할 수 있으므로 통풍 통증을 예방하거나 관리할 때 유발 요인이 무엇인지 아는 것이 중요합니다.²
Gout is caused by high levels of uric acid in the body. Uric acid is created when the body breaks down purines, which are chemicals found naturally in the body and in some food. Uric acid is typically broken down and discharged through urine. When not properly gotten rid of, excess uric acid turns into needle-shaped crystals in the joints, which cause gout flares.¹
There are certain things that are well-known triggers of gout flares. And because the triggers can largely be avoided, it's important to know what they are when trying to prevent or manage gout pain.²
특정 육류 및 해산물 Certain Meat and Seafood
많은 퓨린이 풍부한 음식은 신체의 요산 수치를 높여 통풍 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
퓨린 수치가 높은 식품은 다음과 같습니다.
Many purine-rich foods can raise the levels of uric acid in the body, in turn increasing the risk of a gout attack. Foods with higher levels of purine include³'⁴:
쇠고기, 양고기, 돼지고기 등의 붉은 육류
간 및 신장과 같은 내장 고기
해산물의 종류
멸치
정어리
홍합
가리비
송어
참치
Red meat, such as beef, lamb, and pork
Organ meat, such as liver and kidney
Some kinds of seafood
Anchovies
Sardines
Mussels
Scallops
Trout
Tuna
모든 퓨린이 풍부한 음식이 요산 수치를 높이거나 통풍의 위험을 높이는 것은 아닙니다.
완두콩, 콩, 렌즈콩, 아스파라거스, 시금치, 버섯과 같은 야채에는 퓨린이 풍부하지만 적당량 섭취하면 통풍 위험에 영향을 미치지 않는 것 같습니다.⁵
Not all purine-rich foods appear to raise your uric acid levels or risk of gout, though. Vegetables like peas, beans, lentils, asparagus, spinach, and mushrooms are rich in purine but—when eaten in moderate amounts—do not seem to have an effect on gout risk.⁵
술 Alcohol
맥주, 와인, 술을 마시는 것은 혈액 내 요산 수치를 높이는 것으로 알려져 있습니다.
술을 많이 마실수록 통풍 발작의 위험이 커집니다.
그러나 한 연구에 따르면 적당한 음주도 남성의 통풍 발작 위험을 증가시킬 수 있습니다. 실제로, 24시간 동안 최대 2잔의 음료를 마신 남성 참가자는 같은 기간 동안 술을 전혀 마시지 않은 참가자보다 통풍 발적 위험이 36% 더 높았습니다. 반면, 24시간 동안 한 잔의 술은 위험을 유의하게 증가시키지 않았습니다.⁶
Drinking beer, wine, and liquor is known to raise the levels of uric acid in the blood. The more alcohol you drink, the greater the risk of a gout attack.
But one study found that even moderate alcohol consumption may increase the risk of gout attack among men. In fact, the male participants who had up to two drinks in a 24-hour period had a 36% higher risk of a gout flare than those who didn't have any alcohol in that same time period. On the other hand, one drink in a 24-hour period did not significantly increase the risk.⁶
알코올 섭취를 제한하면 발적 예방에 도움이 될 수 있습니다.
Limiting consumption of alcohol might help prevent flares.
과당이 많은 음료와 음식
Drinks and Food High in Fructose
설탕 일종인 과당은 체내에서 요산수치를 높이는 유일한 설탕입니다.
과일주스 및 가당청량음료 같이 과당이 많이 함유된 음료는 혈액 내 요산 수치를 증가시키는 것으로 나타났습니다.⁵
쿠키 및 사탕 같이 과당이 많이 함유된 식품의 섭취도 통풍 플레어의 위험 증가와 관련이 있습니다.
이러한 고당 음료와 음식을 피하거나 제한하면 통풍 발작 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.⁴
Fructose, a type of sugar, is the only sugar that raises uric acid levels in the body. Drinks high in fructose, like fruit juices and sweetened soft drinks, have been shown to increase the levels of uric acid in the blood.⁵
The consumption of foods high in fructose, such as cookies and candy, have also been linked to an increased risk of gout flares. Avoiding or limiting these high-sugar drinks and food might help reduce the risk of a gout attack.⁴
높은 체질량지수 A Higher Body Mass Index
과체중이거나 비만인 것은 통풍의 초기 발병과 관련이 있습니다.
더 높은 체질량지수(BMI)와 더 높은 수준의 요산 사이에는 연관성이 있습니다.⁵
이미 통풍 발병 후에도 연관성은 계속해서 역할을 할 수 있습니다.
과체중 또는 비만 BMI 범주에 속한다면 식이요법과 운동을 통해 체중을 줄이는 것이 요산 수치를 낮추고 미래의 발적을 예방하는 방법일 수 있습니다.⁷
Being overweight or having obesity is associated with the initial development of gout. There is a link between a higher body mass index (BMI) and higher levels of uric acid.⁵ The connection can continue to play a role even after you've already developed gout.
If you are in the overweight or obese BMI categories, losing weight through diet and exercise may be a way to bring down uric acid levels and prevent future flares.⁷
통풍의 놀라운 유발 요인
Surprising Triggers of Gout
특정 음식, 음료 및 생활습관 요인이 통풍발작의 잘 알려진 유발 요인이지만 고려해야 할 다른 통풍유발 요인도 있습니다.
While certain food, drinks, and lifestyle factors are well-known triggers of gout attacks, there are other gout triggers that should also be considered.
스트레스 Stress
정확한 관계는 아직 결정해야 하지만 연구에 따르면 스트레스는 혈액 내 요산 수치를 증가시킬 수 있습니다.
통풍 발적을 피하기 위해 연구자들은 통풍 환자가 스트레스를 피하거나 스트레스를 줄이기 위한 조치를 취하도록 제안합니다.⁵
The exact relationship still needs to be determined, but research suggests that stress can cause an increase in uric acid levels in the blood. To help avoid gout flares, researchers suggest that people with gout try to avoid stress or take steps to reduce stress.⁵
아스피린 Aspirin
저용량 아스피린은 혈중 요산 수치를 증가시킬 수 있으며 때로는 통풍 발적의 위험을 거의 2배로 높일 수 있습니다.
한 연구에서는 저용량 아스피린을 복용한 지 이틀 후에 통풍 발작의 위험이 증가한다는 사실을 발견했습니다.
용량이 낮을수록 연관성이 커집니다.⁸
그러나 저용량 아스피린은 종종 심혈관질환 예방에 사용됩니다.
따라서 통풍 발적을 유발할 수 있지만 심장마비나 뇌졸중으로부터 자신을 보호하기 위해 저용량 아스피린을 복용하는 경우 사용을 중단하거나 변경하지 않는 것이 좋습니다.
대신, 알코올과 붉은 고기 섭취와 같이 생활에 있을 수 있는 다른 통풍 유발 요인을 해결할 수 있습니다.⁹
Low-dose aspirin can increase uric acid levels in the blood and sometimes nearly double the risk of gout flare. One study found that the risk of gout attack increases after two days of taking low-dose aspirin. The lower the dose, the greater the association.⁸
But low-dose aspirin is often used in the prevention of cardiovascular disease. So even though it might trigger gout flares, it is not recommended that you stop or change the use of your low-dose aspirin if you are taking it to protect yourself against heart attack or stroke. Instead, you can address other gout triggers that might be in your life, such as your consumption of alcohol and red meat.⁹
탈수 Dehydration
탈수는 배뇨 감소로 인해 요산 수치가 높아져 요산이 제거될 수 있습니다.
통풍 발작의 위험을 낮추기 위해 통풍 환자는 매일 충분한 양의 물을 마셔야 합니다.
사우나 같이 더운 환경에서 운동을 하거나 시간을 보낼 경우 물을 더 많이 마시는 것이 중요합니다.⁵
Dehydration can lead to higher levels of uric acid due to a decrease in urination and, thus, elimination of uric acid.
To lower the risk of a gout attack, people with gout should drink plenty of water on a daily basis. If exercising or spending time in hotter environments, such as a sauna, it's important to drink extra amounts of water.⁵
온도 변화 Temperature Changes
날씨는 통풍에 영향을 줄 수 있습니다.
높은 온도와 낮은 습도는 각각 통풍 발작의 위험을 증가시킵니다.
덥고 건조한 날씨 조합은 특히 통풍 플레어를 유발할 수 있습니다.
습도가 너무 높으면 통풍 발적 위험도 증가할 수 있지만 그 정도는 적습니다.¹⁰
The weather can have an effect on gout. High temperatures and low humidity each increases the risk of a gout attack. The combination of hot and dry weather can especially trigger a gout flare. Extremely high humidity can also increase gout flare risk but to a lesser extent.¹⁰
연관성 뒤에 있는 정확한 추론은 아직 완전히 이해되지 않았지만 한 이론은 탈수가 한 역할을 한다는 것입니다.
통풍이 있는 사람은 덥거나 건조한 환경에서 날씨와 관련된 통풍 발적을 방지하기 위해 수분을 유지해야 합니다.¹⁰
The exact reasoning behind the associations is not yet fully understood, but one theory is that dehydration plays a part. People with gout should stay hydrated to try to prevent weather-related gout flare when in hot or dry environments.¹⁰
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요약 Summary
붉은 고기, 알코올, 고당도 음료 같은 통풍 발적의 일반적 유발 요인은 통풍 발적의 위험을 줄이는 데 도움이 되도록 제한하거나 피해야 합니다.
플레어를 예방하고 관리하는 방법을 알아낼 때 아스피린, 스트레스 또는 날씨와 같은 다른 통풍유발 요인도 고려해야 합니다.
통풍 있는 모든 사람이 모든 방아쇠 영향을 받는 것은 아닙니다.
통풍 발작을 유발하는 요인을 확인하려면 통풍이 악화되기 전에 무엇을 섭취했는지 또는 어떤 활동에 참여했는지 기록해 두십시오.
이러한 요인에 대한 일지를 작성하면 통풍 발적의 패턴을 인식할 수 있습니다.
의사는 또한 유발 요인을 식별하고 향후 발적을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
발적을 경험하는 경우 이부프로펜(Advil)과 같은 비스테로이드성 항염증제 또는 통증 관리를 위한 처방약이 포함될 수 있는 치료 옵션에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.³
Common triggers for gout flare, such as red meat, alcohol, and high-sugar drinks should be limited or avoided to help reduce the risk of a gout flare. Other gout triggers, such as aspirin, stress, or the weather should also be taken into consideration when figuring out how to prevent and manage flares.
Not everyone with gout will be affected by every trigger. To determine which factors trigger a gout attack for you, take note of what you consumed or what activities you took part in before the gout flared up. By keeping a journal of these factors, you might be able to recognize a pattern in your gout flares.
A healthcare provider may also help you identify triggers and help prevent future flares. If you are experiencing a flare, talk to a healthcare provider about treatment options, which may include nonsteroidal anti-inflammatory drugs, like ibuprofen (Advil), or prescription medications to manage pain.³
Sources:
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Gout.
Abhishek A, Roddy E, Doherty M. Gout - a guide for the general and acute physicians. Clin Med (Lond). 2017;17(1):54-59. doi:10.7861/clinmedicine.17-1-54.
Centers for Disease Control and Prevention. Gout.
Agency for Healthcare Research and Quality. Managing Gout.
Kakutani-Hatayama M, Kadoya M, Okazaki H, et al. Nonpharmacological Management of Gout and Hyperuricemia: Hints for Better Lifestyle. Am J Lifestyle Med. 2017;11(4):321-329. doi:10.1177/1559827615601973.
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. doi:10.1016/j.amjmed.2013.12.019
Arthritis Foundation. How Fat Affects Gout.
Zhang Y, Neogi T, Chen C, Chaisson C, Hunter DJ, Choi H. Low-dose aspirin use and recurrent gout attacks. Ann Rheum Dis. 2014;73(2):385–390. doi:10.1136/annrheumdis-2012-202589.
American College of Rheumatology. Gout.
Neogi T, Chen C, Niu J, et al. Relation of Temperature and Humidity to the Risk of Recurrent Gout Attacks. Am J Epidemiol. 2014; 180(4):372–377. doi:10.1093/aje/kwu147.
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