5 Changes That Happen to Your Vagina During Menopause
폐경기 동안 질에 일어나는 5가지 변화
건조함과 자극은 흔히 발생하지만, 폐경기 증상 중 일부를 개선할 수 있는 방법이 있습니다
Dryness and irritation are common, but there are ways to improve some of the symptoms of menopause.
byKara Leigh Smythe, MDon January 1, 2024
폐경 후에는 건조함, 자극 등의 증상이 더 많이 나타날 수 있습니다.
iStockAfter menopause, you may experience more symptoms like dryness and irritation.
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나이가 들면서 많은 일이 일어나고 있지만 그 모든 것이 환영받는 것은 아닙니다.
시카고 노스웨스턴 대학교 파인버그 의과대학 산부인과 임상 교수Lauren Streicher 박사는 “많은 여성들이 폐경으로 인해 발생하는 변화에 대해 무지합니다”라고 말했습니다.
There’s a lot going on as we age, and not all of it is welcome. “A lot of women are blindsided by the changes that occur from menopause,” says Lauren Streicher, MD, a clinical professor of obstetrics and gynecology at Northwestern University’s Feinberg School of Medicine in Chicago.
폐경기 동안 여성은 에스트로겐 수치가 떨어지고 질, 외음부, 질 입구에 신체적 변화가 발생하여 건조함과 요로 감염과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
질 위축증이라고 불렸던 이러한 변화는 현재 폐경기 여성의 절반 이상에게 영향을 미치는 질환인 비뇨생식기 증후군(GSM)으로 알려져 있습니다.
좋은 소식은 이러한 변화를 치료하고 되돌릴 수 있다는 것이라고 Streicher 박사는 말합니다.
여기 저 아래에 있는 것이 있습니다.
During menopause, women experience a drop in estrogen levels and physical changes to the vagina, vulva, and vaginal opening, which can cause symptoms like dryness and urinary tract infections. These changes, which used to be called vaginal atrophy, are now known as genitourinary syndrome of menopause (GSM), a condition that affects more than half of postmenopausal women, according to a research review.
The good news is that these changes can be treated — and reversed, says Dr. Streicher. Here’s what’s up down there.
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1. Sex Can Be Uncomfortable — or Even Painful
섹스는 불편하거나 심지어 고통스러울 수도 있습니다
폐경 전 질에는 주름으로 구성된 두꺼운 벽이 있습니다.
이는 "질이 아기나 음경을 수용할 수 있도록 확장되도록 하는 아코디언과 같은 주름"입니다.라고 Streicher는 말합니다.
폐경기 동안 많은 여성들이 그 층이 얇아지는 것을 경험한다고 그녀는 말합니다.
더욱이, 주름진 부분이 납작해져서 질이 팽창하는 것을 방지합니다.
이러한 변화의 결과: 흥분하더라도 삽입은 고통스러울 수 있다고 Streicher는 말합니다.
Premenopause, the vagina has a thick wall that’s comprised of rugal folds, which are “accordion-like wrinkles that allow the vagina to expand to accommodate a baby or penis,” says Streicher. During menopause, she says, many women experience a thinning-out of that layer; what’s more, those rugal folds flatten, preventing the vagina from expanding.
The result of these changes: Penetration may be painful, even if you are aroused, says Streicher.
성관계가 특히 고통스러운 경우("찔리는" 통증 또는 "불타는 듯한" 통증 등) 질 입구 근처에 문제가 있을 수 있습니다.
예를 들어, 의사들은 때때로 이 부위에 염증이 생긴 붉은 반점을 보게 된다고 Streicher는 말합니다.
“의사가 여기 [면봉]을 만지면 사람들은 고통스럽다고 말할 것입니다.”라고 그녀는 말합니다.
성교 외에도 일반적으로 질의 염증이나 작열감을 느낄 수 있습니다.
일반의약품 질윤활제 또는 보습제는 성교 중 편안함을 개선하거나 건조를 완화하는 데 도움될 수 있다는 연구결과가 나타났습니다.
"건조함을 느낀다면 한 번 시도해 보고 그것이 당신에게 어떤 도움이 되는지 알아보지 않을 이유가 없습니다"라고 코네티컷주 뉴헤이븐 예일의과대학 산부인과 및 생식과학 임상교수 Mary Jane Minkin 박사는 말합니다.
If intercourse is particularly painful — think “stabbing” or “fiery” pain — there may be a problem near the opening of your vagina. For example, doctors will sometimes see inflamed red patches in this area, says Streicher. “If a doctor touches a [cotton swab] here, people will say it’s painful,” she says.
Aside from intercourse, you may feel irritation or vaginal burning in general.
Over-the-counter vaginal lubricants or moisturizers can help improve comfort during intercourse or alleviate dryness, research has shown. “If you’re feeling dry, there’s no reason not to try one and see what it can do for you,” says Mary Jane Minkin, MD, a clinical professor of obstetrics, gynecology, and reproductive sciences at the Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut.
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이러한 옵션이 효과가 없으면 질 에스트로겐을 복용해야 하는지 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
If those options don’t work, you may want to talk to your doctor about whether you should take vaginal estrogen.
2. It Can Also Burn When You Pee
소변을 볼 때도 화상을 입을 수 있습니다
타는듯한 느낌? 당신은 유일한 사람이 아닙니다.
질과 요도를 둘러싸고 있는 조직은 둘 다 에스트로겐 수용체를 가지고 있다는 점에서 유사하다고 Minkin 박사는 말합니다.
에스트로겐 수치가 감소하면 이러한 조직이 건조해지기 시작하여 "나쁜" 박테리아가 번식할 기회를 얻게 됩니다.
"방광과 요도 감염에 대한 완벽한 폭풍이 있습니다"라고 그녀는 말합니다.
수분을 많이 섭취하고 정기적으로 소변을 보는 것은 모두 실천해야 할 좋은 습관입니다.
크랜베리 보충제는 또한 박테리아가 방광벽에 달라붙는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있다고 Minkin은 말합니다.
Feeling the burn? You aren’t the only one. The tissues that line the vagina and urethra are similar, in that they both have estrogen receptors, says Dr. Minkin. When estrogen levels decrease, these tissues begin to dry up, which gives “bad” bacteria a chance to populate. “You have this perfect storm for infection in the bladder and urethra,” she says. Drinking a lot of fluids and urinating regularly are both good habits to practice. Cranberry supplements can also help prevent bacteria from sticking to the wall of the bladder, says Minkin.
3. The Vulva Looks … Different
외음부는… 다르다
폐경은 질 이상의 변화를 유발합니다.
또한 외음부의 모양을 바꿀 수도 있습니다.
"우리는 소음순이 실제로 얇아지고 편평해지는 것을 봅니다."라고 Streicher는 말합니다.
"시간이 지남에 따라 일부 여성은 소음순을 완전히 잃습니다."
이것이 중요한 이유는 다음과 같습니다.
질 내부를 치료하는 것만으로는 충분하지 않습니다.
외부 문제로 인해 삽입이 불가능해질 수 있다고 그녀는 말합니다. 진료 예약 시 의사는 두 영역을 모두 평가해야 합니다.
Menopause triggers changes to more than just the vagina; it can also alter the look of the vulva. “We see an actual thinning and flattening out of the labia minora,” says Streicher. “Over time, some women completely lose their labia minora.”
Here’s why that’s important to know: It’s not always enough to treat the inside of your vagina; outside problems can make penetration impossible, she says. At your appointment, a doctor should evaluate both areas.
4. The Vagina’s Microbiome May Shift
질의 미생물군집이 바뀔 수 있습니다
폐경기에 따라 질 pH가 변하는 것은 드문 일이 아닙니다.
정상적이고 건강한 질 pH는 낮지만 여성에게 GSM이 발생하면 pH가 증가한다고 Streicher는 말합니다.
pH의 상승만으로는 증상이 나타나지 않지만 이러한 변화는 질 미생물군집(박테리아 네트워크)을 변화시켜 질 감염 위험을 증가시킬 수 있다고 Streicher는 말합니다.
다른 폐경기 관련 증상을 관리하기 위해 질 에스트로겐을 사용하여 치료하면 pH 수준을 낮추고 "좋은" 질 박테리아를 개선하는 데 도움이 될 수 있지만, 에스트로겐 치료는 일반적으로 pH 문제를 해결하는 데에만 사용되지 않습니다.
귀하의 선택에 대해 의사와 상담하십시오.
It’s not unusual for the vaginal pH to change with menopause. A normal, healthy vaginal pH is low, but as a woman develops GSM, that pH increases, says Streicher. A rise in pH alone won’t cause symptoms, but this change can alter the vaginal microbiome (a network of bacteria), leading to an increased risk of vaginal infections, says Streicher. Treatment with vaginal estrogen to manage other menopause-related symptoms can help decrease your pH levels and improve “good” vaginal bacteria, although estrogen treatment is not typically used solely to address pH issues. Talk to your doctor about your options.
5. You May Leak a Bit When You Cough
기침할 때 약간의 누출이 있을 수 있습니다.
"가야 해"라는 느낌이 너무 강해서 화장실에 가기가 힘들다면 골반저가 약한 것일 수 있습니다.
Streicher는 “요실금의 많은 요로 증상은 골반저에서 발생합니다” 라고 말합니다.
골반저 운동을 전문으로 하는 물리치료사가 도움이 될 수 있다고 그녀는 말합니다.
If that “gotta go” feeling hits so strong that you struggle to make it to the bathroom, your pelvic floor may be weak. “A lot of the urinary symptoms of incontinence [are] from the pelvic floor,” says Streicher. A physical therapist who specializes in pelvic floor exercises can be helpful, she says.
Editorial Sources and Fact-Checking
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